Abstract
Bakgrunn: Denne studien har som formål å undersøke hva slags endring fokusert arbeid med affektintegrasjon kan føre til, og gjennom hvilke psykoterapeutiske prosesser denne endringen finner sted. Grunnlaget for studien er to naturalistiske terapiforløp utført av samme terapeut, hvor pasientene oppnår ulikt utfall. Terapeuten oppgir å arbeide etter affektbevissthetsmodellen (ABT) (Monsen & Monsen, 1999; Monsen, Ødegård & Melgård, 1989), og denne terapimodellens teoretiske og empiriske grunnlag er utgangspunkt for studiens forståelse og vurdering av endring og terapiprosess. Metode: Datagrunnlaget er lydopptak av terapiforløpene hentet fra ‘Norsk Multisenterstudie av Prosess og Utfall i Psykoterapi’. Utvalgte terapitimer ble transkribert og kodet etter ARIF, et kodingsverktøy utviklet av ABTs grunnlegger. ARIF gir mulighet til å beskrive og undersøke den terapeutiske prosess på mikronivå. Studien benytter et konvergent mixed methods-design, og kombinerer således kvantitative og kvalitative analyser. De kvantitative analysene gir deskriptiv statistikk for tid av samtalene brukt på ulike fokusnivå i ARIF, i tillegg til affekt- og relasjonskategorier. Kvalitative analyser benyttes for å beskrive og vurdere pasientenes problematikk og grad av endring, og belyser arbeidsform i tråd med affektbevissthetsmodellens teori om endring. Resultat/diskusjon: En tentativ sammenligning av pasientenes problematikk ved terapistart og –slutt antyder lav grad av endring i affektbevissthet for begge pasientene. Terapeutens etterlevelse av affektbevissthetsmodellen fremstår lav, ettersom hun i liten grad utforsker og inviterer til tydeliggjøring av pasientenes selvopplevelser. Arbeidsmetoden til terapeuten viser seg å være preget av en form for undervisning og støttende rådgivning. Begge pasientene både oppgir og gir inntrykk av å ha satt pris på behandlingen, og betydningen av en samtalepartner som støtter, lytter og gir velmenende råd belyses. Konklusjon: Resultatene indikerer begrenset endring for begge pasientene etter endt terapiforløp. Lav grad av endring er konsistent med manglende fokus på tydeliggjøring av affektive opplevelser.